日常生活中或運動時有人常能聽到關節發出「嘎嘎」的聲響
比如蹲起時膝關節有響音；走路時髖關節發出輕輕的「嘎嘎」聲；
轉動脖子時頸椎有聲音；還有人經常玩手指，讓手指發出關節響聲
這些聲音人們通常稱之為關節「彈響」。

面對關節「彈響」，有些人惶恐不安，趕緊就醫檢查；
有些人卻毫不在意。那麼，關節響是病嗎？該如何應對呢？

關節響是關節有問題嗎？

中心醫院外科主任醫師介紹說，關節會發出聲音其實並不奇怪。
以物理學觀點來看，關節的動作不外是滑動（如膝之初彎）、滾動、磨動（旋轉）等
自然會因摩擦、振動而產生聲音，只因關節腔完密的封閉以及關節滑液有效潤滑
聲音小到聽不到。事實上，關節發出的聲音可用麥克風放大並記錄聲波。

關節彈響有生理性和病理性之分，大多數關節彈響是屬於生理性的，不需診治。

一般來說，僅有彈響，外表不紅不腫，也不感到疼痛，不伴有活動障礙
這些屬於生理性彈響，不需要特別處理，也不必為此過於惶恐不安。

關節活動時，關節面之間，軟骨墊與關節面之間，肌腱和關節囊之間等
總會發生摩擦而發出聲音。在大部分人身上，這種聲響不明顯
而在有些人身上則聽起來比較清楚。特別是那些久坐的人，關節間產生的潤滑液少
加大了關節摩擦的損耗，更容易聽到彈響。

但是有些彈響是屬於病理性的，就需要格外注意了。在關節彈響的時候，如果還伴有痠疼、腫脹等不舒服的感覺，這時就可能預示著關節出現問題了。

臨床上比較常見的病有半月板損傷、髕股關節骨關節病等
這種病理性彈響在膝、踝、髖、肩關節中都比較常見。

膝關節、髖關節彈響要格外注意

醫生提醒，兩種病理性彈響要特別引起注意。

一是膝關節彈響
屈膝到某個角度發生彈響並且伴有疼痛，無法屈伸關節
關節猶如被鎖住了一般，慢慢晃動關節後又可以屈伸自如
這在臨床上稱為膝關節「絞鎖」，是由於半月板損傷嚴重所致。

二是髖關節彈響
一般有兩種情況，第一種是關節外彈響較常見。
發生的主要原因是髂脛束的後緣或臀大肌肌腱部的前緣增厚
在髖關節作屈曲、內收、內旋活動時，增厚的組織在大粗隆部前後滑動而發出彈響
同時可見到和摸到一條粗而緊的縴維帶在大粗隆上滑過。
被動運動時無此現象，多見於青壯年，常為雙側性。

這種彈響往往是自發的出現，可以發展到走一步響一聲的嚴重程度。
但一般無疼痛，如出現疼痛，則常是並發大粗隆部滑囊炎的結果。
還有一種彈響是因為髖關節先天性脫位或關節囊鬆弛，造成髖關節過伸外旋時出現彈響。

加強保養可避免病理性關節響

彈響一般容易發生於那些常年久坐、缺少體育鍛鍊的人群
如白領、文員、財務人員等。那麼坐辦公室的人怎樣進行自我保健呢？

1.多多活動。
如果天天在電腦前工作，那麼用一會兒電腦，就要起來活動一下
同時轉動脖子，以確保脖子兩側的韌帶都能夠得到均衡的牽拉。
如果有時間，可以減少乘電梯的次數，經常爬爬樓梯，增加體力、消耗脂肪。

2. 關注關節。
日常生活中要多關注自己的關節，比如隔一兩個小時就活動一下腰、肩、頸、肘、腕等。

3. 變換坐姿。
對於久坐的人們來說，經常變換坐姿很必要。比如，需要連續開會數小時
不能起身活動，那麼至少也應適時地調節坐姿
而不應該讓自己的身體完全鬆弛地坐在椅子或沙發裡面。

也可以做些運動︰直腰兩個八拍，然後兩膝並緊，將腿抬起
小腿向後收，再伸直，重複做兩個八拍。

4.做關節操。
如果沒有走出辦公室做運動的方便條件，你可以坐在辦公椅上做幾種簡單的關節操。
雙腳併攏，雙手叉腰，挺胸抬頭。

雙腳踮起，腳跟離開地面（儘量挺胸、背部離開椅子靠背），伸直雙腿
腳跟離開地面，腳尖儘量向前伸，繃緊足背，然後腳尖往回勾，勾一下伸直一下
做四個八拍；再轉動腰部前後兩個八拍；再前後方向繞動肩關節，各兩個八拍；
再繞動頸部，前屈後仰、左右側頭和左右轉頭各兩個八拍。

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